完成|健康时报记者任绪安·
3月2日，重庆市新皇冠肺炎疫情防控工作第37次新闻发布会报道了一起“离奇”的感染病例。
这位病人从未去过其他地方，也从未接触过任何病例，但他感染了新的冠状肺炎。它是怎么被感染的？
重庆疾病预防控制中心的专家苏坤做了一个“福尔摩斯式”的分析。
3本地病例，传染源在哪里？
1月24日，除夕夜，重庆疾病预防控制中心得到了一个县疾病预防控制中心的帮助。有3例确诊的新诊断肺炎病例，均为当地人。他们最近没有去过疫区，也找不到传染源和感染地点。
在3个案例中:
第一例是超市服务员甲，他于1月14日生病。
第二个和第三个案例B和C是夫妻关系，分别于1月16日和17日开始。
超市服务员甲和公元前夫妻案没有任何交集。对发病前14天接触的人进行了逐一调查，没有发现确诊或疑似病例。
重庆首例无症状感染病例是通过剥茧法发现的。
"正当当前形势陷入僵局时，有人引起了我们的注意。"苏坤说，一名来自重庆的25岁男子在武汉工作，并于1月7日返回重庆。
由于没有症状，14天的医学观察排除了他是感染源。"然而，对这对夫妇的活动轨迹进行的调查发现，两人都曾与丁丁有过接触."
苏坤说，由于新官肺炎是一种新的传染病，在疫情开始时对它的了解是有限的。当时，没有文件要求对无症状的武汉归国人员进行核酸检测，所以这名男子只是进行了医学观察。
D会是无症状的感染源吗？根据乙肝和伤寒等传染病的经验，医务人员做出了大胆的假设。
“为了找到传染源，1月25日，我们决定采样D。采样时，D坚持说他身体健康，没有任何症状，不会有新的冠状肺炎。”苏坤说。
然而，最终的核酸测试显示阳性，D是一个无症状的感染者。也就是说，18天来，D没有任何症状，但携带了新的冠状病毒。
在确定丁无症状后，工作人员围绕丁进行了深入的流行病学调查，并将丁与甲、乙和丙联系起来
最后，事情是这样的:
1月8日和9日，d去了案例a工作的超市。这是一家地下超市，位于负一层。它没有窗户，通风不良。a在超市的服装区工作。d去了服装区，与a。
回到重庆后，在1月8日和9日参加了一个家庭聚会。BC和d一起吃饭和打牌。
无症状感染D是这三个病例的传染源。
“这是重庆发现的第一例无症状感染病例，也是全国发现的早期无症状感染病例。这一发现意义重大，不仅证实了我们的推测，而且增加了我们对新冠状肺炎这一传染性疾病的了解。无症状感染者和无症状感染者的存在会引起疫情的蔓延，这为国家和重庆市优化防控方案和策略提供了重要依据苏坤说。
无症状感染是一个例子还是普遍现象？
根据中国疾病预防控制中心新型冠状病毒应急机制流行病学小组在《中国流行病学杂志》上发表的一篇文章，截至2020年2月11日，中国大陆已报告了72，314例确诊和疑似病例，其中889例(1.2%)无症状。
然而，据媒体报道，截至2月19日，在日本钻石公主号上的3711名乘客和机组人员中，已确认有621名新诊断的肺炎患者，其中近一半“无症状”。
无症状感染是一个例子还是很常见？我们应该担心无症状的病人吗？
对此，复旦大学附属华山医院感染科主任张文泓教授在接受采访时曾表示，无症状感染者比例很低，携带的病毒数量相对较少，传播的危害相对较小，他们不会成为“超级传播者”。历史上，“超级传播者”都是重症患者。
中国疾病预防控制中心首席流行病学家曾光在接受媒体采访时也表示，主要传播源仍然是有症状的感染者。无症状的传播者确实很难预防，但它也给我们增加了一点麻烦，使我们找到病例的时间推迟了。但最终我们还是能找到他并解决它。对于无症状的感染者，不要夸大他的作用。他的比例很低。除了一个例外，日本的钻石公主比例很高。(由《健康时报》记者任绪安编辑)
案文参考:
(1)3月2日，重庆市召开了第37届新皇冠肺炎疫情防控新闻发布会
http://www . scio . gov . cn/m/xfwfbh/gssxfwfbh/xfwfbh/Chongqing/document/1674508/1674508 . htm
(2)中国疾病预防控制中心新型冠状病毒应急机制流行病学组。[新冠状病毒流行病学特征分析。中国流行病学杂志，2020，41(2):145-151
(3) 2020-01-30新闻综合频道《夜行约会》(张文泓)
④ 2020-03-03 一个有点理想的记者的一直播（曾光）