70岁老人血糖控制标准需根据个体健康状况调整，空腹血糖一般控制在5.0-7.2mmol/L，餐后2小时血糖不超过10.0mmol/L。合并心脑血管疾病或预期寿命较短者可适当放宽标准。
老年糖尿病患者血糖目标需综合考虑并发症风险与低血糖耐受性。空腹血糖5.0-7.2mmol/L适用于多数基础健康状况稳定的老年人，对应糖化血红蛋白7.0%-7.5%的监测范围。餐后血糖峰值控制在8.5-10.0mmol/L可降低视网膜病变风险，但需避免低于4.4mmol/L的夜间低血糖。对于使用胰岛素促泌剂的患者，餐前血糖可放宽至6.1-8.3mmol/L。存在严重微血管并发症时，糖化血红蛋白上限可调整至8.0%，合并阿尔茨海默病等认知障碍者需特别注意避免血糖波动。动态血糖监测显示老年患者日内血糖波动幅度应小于4.4mmol/L，黎明现象导致的晨间高血糖增幅不宜超过3.3mmol/L。
建议定期监测血糖谱并记录异常波动，选择低血糖风险小的降糖方案。饮食上优先选用低升糖指数食材，保证每日25-30克膳食纤维摄入，分餐制有助于平稳血糖。适度进行抗阻训练与有氧运动，注意预防运动后迟发性低血糖。每3-6个月复查糖化血红蛋白及并发症筛查，及时调整控糖策略。
