肝硬化患者的生存时间大不相同，中位生存期约为2 - 5年，主要取决于病因控制，并发症管理和治疗反应。关键影响因素包括肝功能分类，无论是共感染，肝烯综合征和肝癌的风险。
1。肝功能分类确定预后
儿童- 佩格等级是评估生存的核心指标。 A类患者的5年生存率可以达到85，B类降低至60，C级仅为35。腹水的出现通常表明输入期限。 B级和C级的患者需要每3个月接受肝功能，凝结功能和血液氨。可以通过胃镜和超声弹力来评估门户高血压的程度。压力超过12 mmHg的人容易出现胃肠道出血。
2。并发症管理直接影响生存
自发性细菌性腹膜炎可以将死亡率提高到30，并且在诊断后应立即使用头孢曲松或莫西沙星。肝糖综合征的患者需要用甲状腺皮质素和白蛋白治疗，而3个月患者的1型患者的存活率小于20。低于125mmol/L的血清钠表明稀释留下低钠血症，每日水的消耗应限于小于1000毫升。
3。由于治疗改变了疾病的进程
退出酒精肝硬化后5年的存活率增加了40，需要补充维生素B1。在丙型肝炎患者中持续的Entecavir治疗每年可以减少2KPA的肝硬化。非选择性受体阻滞剂（普萘洛尔，卡维丝酚）可以降低门户压力，但心率小于每分钟55次，需要减少。难治性腹水的患者每周不得超过5升腹水，并且注入8G/L的白蛋白。
4。营养支持延长了生存时间
每日蛋白质摄入必须达到1.2-1.5g/kg，并且首选乳清蛋白和分支链氨基酸。夜间加餐可以减少蛋白质分解，建议用燕麦片酸奶。当血清前蛋白小于150mg/L时，需要维生素K和锌。肌肉减少症的患者应每周三次接受抵抗训练和运动弹性带。
肝硬化和腹水患者的生存期望需要个人评估，标准化治疗可以使40的患者的生存期超过5年。专注于监测腹水白细胞计数，血清肌酐的变化和-五蛋白质水平，以及及时干预肝性脑病的前驱症状。肝移植是终阶段患者的最佳选择，应考虑MELD评分15的移植评估。保持定期的随访和严格的自我管理可以显着改善预后。
