鼻窦炎中药治疗需辨证施治，常用配方包括苍耳子散、辛夷清肺饮、川芎茶调散等，配合通窍、清热、祛湿药物效果更佳。
1、风寒型配方：
风寒袭肺型鼻窦炎表现为鼻塞流清涕，头痛恶寒。推荐苍耳子散加减：苍耳子10克、辛夷10克、白芷6克、薄荷5克，水煎服。苍耳子通鼻窍，辛夷散风寒，白芷止痛，薄荷宣散风热。可加防风6克增强解表效果，症状较重时配伍细辛3克温通鼻窍，但需注意细辛用量不可过大。
2、风热型配方：
风热犯肺型见黄脓鼻涕、发热咽痛。适用辛夷清肺饮：辛夷10克、黄芩10克、栀子6克、麦冬12克。黄芩清热燥湿，栀子泻火解毒，麦冬滋阴润肺。热盛加金银花15克、连翘10克；痰多加瓜蒌仁12克。煎药时后下薄荷5克以保留挥发油成分。
3、肝胆湿热型：
肝胆湿热上蒸所致鼻窦炎，症状为鼻涕黄稠、口苦目赤。龙胆泻肝汤加减：龙胆草6克、栀子10克、黄芩10克、柴胡6克。龙胆草清肝胆实火，柴胡疏肝解郁。可加茵陈15克利湿，鼻塞严重加石菖蒲10克开窍。此方苦寒，脾胃虚弱者需配伍白术10克护胃。
4、肺脾气虚型：
久病体虚者常见鼻塞时轻时重，遇冷加重。玉屏风散合温肺止流丹：黄芪15克、白术10克、防风6克、细辛3克、诃子6克。黄芪补益肺脾，诃子收敛止涕。自汗多者加浮小麦30克，食欲不振加茯苓12克健脾。
5、外用熏洗方：
辅助治疗可用中药熏鼻：辛夷15克、白芷10克、鹅不食草20克煮沸后蒸汽熏鼻。鹅不食草含挥发油能直接作用于鼻腔黏膜。药液温度降至40℃时可棉签蘸取清洗鼻腔。急性期每日2次，慢性期隔日1次，熏洗后注意保暖避免受凉。
鼻窦炎患者饮食宜清淡，避免辛辣刺激及乳制品。推荐食用白萝卜炖梨润肺通窍，薏苡仁山药粥健脾化湿。适度进行面部按摩，食指按压迎香穴鼻翼两侧3分钟促进鼻腔循环。慢性患者可练习八段锦"左右开弓似射雕"动作改善肺功能。症状持续2周未缓解或出现高热、视力改变需及时就医，避免引发颅内并发症。中药治疗期间忌食海鲜发物，戒烟酒，保持室内空气流通湿度在50%左右。
